Wie der Name schon sagt, handelt es sich bei der Schilddrüsenunterfunktion um eine Erkrankung, die mit einem Mangel an Schilddrüsenhormonen einhergeht. Studien zeigen, dass bis zu 5% (1) der Allgemeinbevölkerung an einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) leiden, die durch Bluttests diagnostiziert wird.

Menschen, die den Verdacht haben, dass sie an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden, sollten ihren Arzt aufsuchen, um die richtige Behandlung zu erhalten, denn bei dieser Erkrankung verlangsamen sich alle Prozesse im Körper aufgrund einer Schilddrüsenfehlfunktion.

Was ist eine Schilddrüsenunterfunktion? Ursachen und Symptome

Unter einer Schilddrüsenunterfunktion versteht man die unzureichende Produktion von Schilddrüsenhormonen durch die Schilddrüse, was dazu führt, dass der Bedarf des Körpers nicht gedeckt wird und seine Funktionen verlangsamt sind. Eine Schilddrüsenunterfunktion kann aufgrund der Autoimmunerkrankung Hashimoto oder als Folge anderer medizinischer Behandlungen der Schilddrüse (einschließlich einer Operation zur Entfernung der Schilddrüse) auftreten.

Wenn die Schilddrüse unteraktiv ist, treten Symptome wie Müdigkeit, trockene Haut oder Verstopfung auf. Bleibt sie unbehandelt, kann sie zu anderen Gesundheitsproblemen führen, z. B. zu hohem Cholesterinspiegel. (2) Die Symptome variieren je nach Schweregrad der Erkrankung, und in der ersten Phase werden die Anzeichen einer Hypothyreose möglicherweise nicht bemerkt.

Was passiert, wenn man eine Schilddrüsenunterfunktion hat?

Die Schilddrüse ist eine kleine Drüse im vorderen Teil des Rachens, die für die Freisetzung von Hormonen verantwortlich ist, die den Blutkreislauf durchlaufen und die Regulierung und den Energieverbrauch der Körperzellen steuern. (3) Ist die Aktivität der Schilddrüse zu gering, d. h. produziert sie nicht genügend Hormone, werden mehrere Körperfunktionen beeinträchtigt: Herzfrequenz, Stoffwechsel, Körpertemperatur, Funktion des Verdauungssystems usw.

Eine gut funktionierende Schilddrüse produziert ständig Hormone, die freigesetzt werden, damit die Produktion anderer Hormone fortgesetzt werden kann. Dieser Prozess trägt zum normalen Funktionieren der Systeme im Körper bei. Daher treten bei Menschen, deren Schilddrüse zu wenig Hormone produziert, Symptome auf, die mit einem langsamen Stoffwechsel verbunden sind. Bestimmte Prozesse im Körper werden verlangsamt, darunter die Energieproduktion, was zu Müdigkeit führt.

Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion

In den meisten Fällen ist die Hashimoto-Krankheit für die Entwicklung einer Hypothyreose verantwortlich. Es handelt sich um eine Autoimmun- und Erbkrankheit, bei der das Immunsystem die Schilddrüse angreift und sie deshalb nicht mehr genügend Hormone produzieren kann. Die zweithäufigste Ursache für eine Schilddrüsenunterfunktion ist frühere Behandlungen der Schilddrüse, wie z. B. eine Radiojodtherapie (4) und andere medizinische Behandlungen, die die Fähigkeit der Drüse beeinträchtigen, genügend Schilddrüsenhormone zu produzieren, um den Bedarf des Körpers zu decken.

Es gibt noch andere Ursachen für eine Schilddrüsenunterfunktion (5):

Angeborene Hypothyreose
Strahlentherapie
Jodmangel
Anomalien der Hirnanhangsdrüse
Schwangerschaft
Symptome der Schilddrüsenunterfunktion

Die Symptome der Schilddrüsenunterfunktion hängen vom Schweregrad der Erkrankung ab. Aus diesem Grund vermuten viele Menschen im Anfangsstadium, wenn sich die Erkrankung in Form von Müdigkeit und Gewichtszunahme äußert, nicht einmal, dass sie an einer Hypothyreose leiden, sondern schieben diese Symptome auf das Älterwerden.

Zu den häufigsten Symptomen einer Schilddrüsenunterfunktion gehören (6):

Müdigkeit und Schwäche
Fettheit
Verstopfung
Trockenes Haar
Trockene Haut
Schwäche der Muskeln
Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Kälte
Langsame Herzfrequenz
Erhöhter Cholesterinspiegel
Körperliche Veränderungen im Gesicht (Schwellungen im Bereich der Augen)
Gedächtnisverlust
Depressionen

Schilddrüsenunterfunktion – Prognose und Behandlung

Eine Schilddrüsenunterfunktion kann bei Menschen jeden Alters auftreten, auch bei Säuglingen und Schwangeren. Die Krankheit ist nicht schwer zu behandeln, meist durch die tägliche Einnahme einer Pille, die die Hormone ersetzt, die die Drüse nicht mehr produzieren kann. Es ist wichtig, dass die Behandlung eingehalten wird, um langfristige Komplikationen zu vermeiden.

Prognose der Schilddrüsenunterfunktion

Bei Menschen, deren Schilddrüsenhormonspiegel sehr niedrig ist, ist die Hypothyreose eine dauerhafte, lebenslange Erkrankung, die behandelt werden muss, um Komplikationen zu vermeiden. Es gibt jedoch auch Fälle, in denen der Zustand verschwindet, sobald die vom Arzt verschriebene Behandlung durchgeführt wird. (7)

Behandlung der Schilddrüsenunterfunktion

Eine Schilddrüsenunterfunktion wird in der Regel durch die tägliche Einnahme von Levothyroxin behandelt, dass in einem Labor hergestellt wird und das Hormon Thyroxin ersetzt, das die Schilddrüse nicht mehr in ausreichender Menge produziert. Mit diesem Medikament erreichen die Patienten normale Schilddrüsenhormonspiegel und die Symptome werden gelindert. Für jeden Einzelnen muss die optimale therapeutische Dosis ermittelt werden (je nach Alter, Schwere der Erkrankung, Vorliegen anderer gesundheitlicher Probleme usw.).

Wie bei anderen Erkrankungen spielt auch hier die Ernährung eine wichtige Rolle. Zusammen mit der vom Arzt empfohlenen Behandlung kann eine gesunde Ernährung den Körper unterstützen.

Was passiert, wenn man sich bei Schilddrüsenunterfunktion nicht behandeln lässt?

Zu den Komplikationen der Schilddrüsenunterfunktion gehören Herzprobleme, Gelenkschmerzen, Karpaltunnelsyndrom, Unfruchtbarkeit, Fettleibigkeit oder in den schwersten Fällen ein Myxödem (ein lebensbedrohlicher Zustand, der sich in übermäßiger Kälteempfindlichkeit, Schwindel, Energiemangel und Bewusstlosigkeit bis hin zum Koma äußert).

Wird die Schilddrüsenunterfunktion bei Säuglingen nicht behandelt, kann ihre körperliche und geistige Entwicklung beeinträchtigt werden. Bei schwangeren Frauen besteht, wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt, die Gefahr von Komplikationen, vorzeitigen Wehen oder sogar einer Fehlgeburt. In den ersten Monaten der Schwangerschaft erhält das Baby alle Schilddrüsenhormone von der Mutter, und wenn bei ihr eine Schilddrüsenunterfunktion diagnostiziert wurde, kann es zu Problemen in der Entwicklung des Babys kommen.

Unterschied von Schilddrüsenunterfunktion und -überfunktion

Bei einer Schilddrüsenunterfunktion produziert die Schilddrüse zu wenig Hormone. Bei der Schilddrüsenüberfunktion hingegen ist die Schilddrüse überaktiv und produziert zu viel Schilddrüsenhormon. Während bei einer Hypothyreose die Funktionen des Körpers verlangsamt sind, werden sie bei einer Schilddrüsenüberfunktion beschleunigt. Beide beeinträchtigen das normale Funktionieren des Körpers und werden unterschiedlich behandelt.

Schilddrüsenunterfunktion und Gewicht

Probleme mit der Schilddrüse wirken sich auch auf das Körpergewicht aus, da die Schilddrüse für den Stoffwechsel und die Kontrolle der Körpertemperatur verantwortlich ist. Bei einer unzureichenden Produktion von Schilddrüsenhormonen kommt es zu einer Verringerung des Stoffwechsels, und die Patienten können an Gewicht zunehmen (in der Regel zwischen 2 und 4,5 kg) (8). Andererseits kann eine angemessene Behandlung der Erkrankung zu einer Gewichtsabnahme führen.

Wieso nimmt man mit einer Schilddrüsenunterfunktion oftmals ab?

Die Dosis des Medikaments kann vom Arzt im Laufe der Zeit verändert werden, je nachdem, wie der Körper darauf reagiert. Einer der Gründe für die Änderung der Dosis ist der Gewichtsverlust. Denn sobald die Behandlung beginnt, kann der Körper die zusätzlichen Pfunde verlieren, die er zuvor aufgrund des niedrigen Hormonspiegels zugelegt hat. Ziel der Behandlung ist es, die Menge der Hormone zu regulieren, die die Fähigkeit zur Steuerung des Körpergewichts anziehen.

Schilddrüsenunterfunktion Symptome bei Frauen

Die Schilddrüsenunterfunktion tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Zusätzlich zu den üblichen Symptomen der Erkrankung können bei Frauen auch Störungen des Menstruationszyklus, Fruchtbarkeitsstörungen und Probleme während der Schwangerschaft auftreten.

Bildgebende Diagnostik Schilddrüsenunterunktion

Bluttests sind der genaueste Weg, um eine Hypothyreose zu diagnostizieren. Zusätzlich zu den Labortests werden Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie, Schilddrüsenszintigraphie und Ultraschall eingesetzt, um bestimmte Schilddrüsenerkrankungen zu diagnostizieren. (9)